Анализы ЭКО по ОМС: условия и сроки по квоте, рекомендации врачей, отзывы пациенток

Бесплодие — приговор для женщин детородного возраста. Но ЭКО благодаря репродуктивным технологиям дает возможность иметь детей. Сегодня государство предлагает россиянам бесплатные программы по полису. Для прохождения женщины вправе выбирать медицинское учреждение самостоятельно. Схема выдачи решения и перечень анализов для ЭКО по ОМС с 2019 г упрощен в большинстве регионов РФ. Хотя нюансы при получении квоты, проведении исследований есть.

Условия получения

Право женщин на проведение бесплатного ЭКО по ОМС регламентировано Постановлением Правительства России (№1074). Желающие могут пройти процедуру по месту жительства, при этом в большинстве клиник не обязательно дожидаться предварительного решения медицинской комиссии.

Квота — федеральная помощь, которую государство выделяет при соблюдении ряда условий. Должен быть диагноз – бесплодие при следующих заболеваниях у женщин:

• патологический сбой гормонального фона, некорректируемое медикаментами;
• эндометриоз;
• миома матки;
• аномальное функционирование яичников или истощение, приведшее к снижению уровня эстрогенов;
• прекращение менструаций в репродуктивном возрасте до 40 лет;
• непроходимость или сужение фалопиевых труб;
• наличие менструальных циклов, но без фазы развития желтого тела.

Бесплодие мужчинам ставится чаще при неправильном строении спермиев.

Другие условия для проведения ЭКО по квоте:

1. Единовременное бесплатное проведение. Для повторного ЭКО по квоте учитываются дополнительные критерии: веса женщины (до 100 кг), показатели репродуктивного здоровья, концентрация атимюллерова-гормона в пределах 0,5-7 нг/мл, достаточное количество спермиев и здоровых сперматозоидов у мужчин.
2. Сдача определенного перечня анализов. Для женщин — 19 пунктов, мужчин – 6.
3. Отсутствие противопоказаний, при которых ЭКО по квоте не проводится: сифилис, онкология, туберкулез, гепатит, ВИЧ, заболевания эндокринной и кровеносной системы, расстройство психики, врожденный порок сердца, аномальное развитие матки при невозможности подсадки плодного яйца.
4. Сбор оригиналов — анализов перед протоколом для вступления в программу ЭКО по ОМС, результаты которых должны быть внесены в выписку из медицинской карты женщины.
5. Гражданство России.
6. Пригодность к допуску по программе бесплатного ЭКО.

Согласно нововведению 2019 г. в перечень бесплатных услуг по квоте включено ИКСИ с введением инъекции со сперматозоидами напрямую в клетку. Это повышает шансы на успешное искусственное оплодотворение с первого раза.

Также не нужно дожидаться решения медицинской комиссии в регионе для обращения в клинику. Многие клиники сами при обращении бездетной пары берут на себя обязанность получать выписку решения из протокола врачебной комиссии.

Справка! Главное условие для получения квоты на бесплатное ЭКО – полностью пройденное обследования и диагноз – бесплодие. Бывает, что клиники устанавливают дополнительные требования, которые нужно уточнять на месте.

Разрешение на проведение ЭКО зависит от диагноза женщины после проведенного обследования и если бесплодие установлено при ведении активной половой жизни без противозачаточных средств. Беременность отсутствует свыше 1 года и требуется помощь с зачатием.

Анализы для получения квоты на ЭКО

Обязательный список анализов для ЭКО по ОМС для женщин:

1. Клинический анализ крови на резус-фактор, группу крови, антитела к вирусу простого герпеса, гепатит B и C, цитомегаловирус, ВИЧ, краснуху.
2. Коагулограмма с анализом на уровень фибриногена, протромбинового индекса и АЧТВ.
3. Общий анализ мочи.
4. Цитология с взятием мазка из цервикального канала и шейки матки.
5. ПЦР на уреаплазмоз, хламидии, ВПЧ 16, 18 типа, микоплазмоз.

В дополнение требуются результаты для ЭКО по ОМС и какие анализы проводятся в ходе проведения функциональных методов диагностики:

• УЗИ щитовидных, молочных желез;
• флюорография;
• эхокардиография;
• маммография.

Женщины должны пройти консультацию онколога, маммолога и терапевта как заключительный этап для возможного проведения ЭКО по бесплатной программе.

Справка! Для получения квоты анализы сдают не только женщины, но и мужчины. Это спермограмма. Перед проведением важно отказаться от посещения сауны и бани за 1 неделю, воздержаться от секса и алкоголя за 3-4 дня, пройти консультацию у андролога, а паре совместно — у врача-генетика. С большей долей вероятности при отсутствии зачатия свыше 1 года имеются хромосомные патологии или отклонения в гормональном фоне. У женщин может наблюдаться первичная аменорея.

Срок действия анализов должен соблюдаться, т.к. комиссии относится со всей строгостью.

Есть ли ограничения по возрасту?

Возраст женщин для проведения ЭКО урегулирован законодательством. С 2015 г составляет 22-39 лет Если женщина старше, то стать матерью конечно, может. Но уже не по квоте, а за наличный расчет.

Ограничения по возрасту отличаются в зависимости от региона и города проживания. Порог в:

• Омске — 35 лет;
• Москве — 38 лет;
• Свердловске — 39 лет;
• Оренбурге — 40 лет;
• Чувашии — 45 лет;
• Калужской и Вологодской области возрастные рамки нет предусмотрены.

Беременность – тяжелый процесс. Для многих женщин — настоящее испытание. Чем раньше будет принято решение об ЭКО при бесплодии, тем больше будет шансов на качественное и быстрое выполнение экстракорпорального оплодотворения.

Оформляем квоту правильно

Если поставлен диагноз – бесплодие, то для оформления квоты женщина должна получить:

• выписку из амбулаторной карты с выдачей заключений специалистов и расшифровкой результаты исследований;
• лист маршрутизации для клиники, где будет оказываться специализированная помощь в рамках территориальной программы.

Начиная с 2019 г процесс получения квоты упрощен. После сбора документов пациентки перенаправляются на комиссию по отбору и направлению в специализированную клинику лечения бесплодия с помощью репродуктивных технологий. На рассмотрение документации отводятся 10 рабочих дней. Посетить региональное учреждение женщина должна своевременно. У полиса есть срок действия, по окончании которого придется вновь проходить комиссию и получать новое направление.

Если обследования и анализы пройдены, то стоит позаботиться о сборе следующих документов:

• СНИЛС;
• полис;
• паспорт гражданина России;
• выписка о диагнозе из медицинского учреждения.

Обязательно стоит подготовить копии документов при подаче на комиссию. Написать соответствующее заявление на квоту.

Оформлением документации и получением решения врачебной многие клиники занимаются сами. Женщинам же остается получить документы и посетить сразу клинику ЭКО.

Справка! Начать процесс оформлению квоты лучше с посещения женской консультации или диагностического центра по месту проживания. Далее — пройти предложенные обследования и сдать анализы. Затем вновь посетить окружного гинеколога, который выявит возможные противопоказания к проведению ЭКО. Если нет особых ограничений, то врач перенаправит на комиссию. Пациентке выдадут лист ожидания, присвоят номер в очереди. Останется дожидаться, проверяя очередь на сайте Минздрава по своему региону.

Если будет выдан отказ, то женщинам придется пролечиться при имеющихся отклонениях. При наличии противопоказаний также стоит их устранить, чтобы обратиться с заявлением вновь спустя 2-4 месяца. Решение по квотам комиссия выносит 1 раз в квартал.

Список клиник по городам

Женщины вправе выбирать клинику самостоятельно, которая их устраивает. Также комиссия при вынесении положительного решения предоставляет список клиник, проводящих ЭКО по ОМС. Список частных учреждений для жителей Москвы:

• ЗАО “Международная клиника Семья”;
• ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России;
• ООО “КЛИНИКА ЗДОРОВЬЯ» или клиника “Мать и дитя”;
• ООО “ПОКОЛЕНИЕ НЕКСТ”.

В других городах:

• Архангельск, ООО “ЦЕНТР ЭКО НА ВОСКРЕСЕНСКОЙ”;
• Барнаул, КГБУЗ “Краевая клиническая больница”;
• Астрахань, ГБУЗ АО “Центр охраны здоровья семьи и репродукции”;
• Владивосток, ООО “СВ. МАРИЯ”;
• Казань, ООО “АВА-ПЕТЕР”;
• Липецк, ООО “ЦЕНТР ЭКО”;
• Омск, ООО «Альфа-ЭмБио”.

Бесплатны ли ЭКО и что входит в стоимость

Бесплатное ЭКО предоставляется кандидаткам только по квоте и полису ОМС. Пройти можно не более 2 раз за 1 год.

Сегодня в перечень бесплатных услуг стала входить:

• подсадка замороженных эмбрионов;
• криоконсервация.

При получении квоты вторично вводится ограничение, ведь частое суперовуляции женщин может возникать осложнения.

Что не входит в бесплатное ЭКО

Перечень расходов, которые не покрывает ОМС по квоте:

• суррогатное материнство;
• донорство яйцеклетки и сперматозоидов;
• хранение и замораживание сперматозоидов, яйцеклетки, эмбрионов;
• обследование для определения наследственных отклонений у эмбриона перед подсадкой;
• сдача анализа крови на волчаночный антикоагулянт и ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем.

Если на руки выдан медицинский полис обязательного страхования, то женщинам дается 3-4 попытки в год на проведение ЭКО бесплатно. За ЭКО по ОМС с использованием донорской яйцеклетки, гормональные препараты для стимуляции и услуги, не входящие в полис, пациентам придется доплачивать из собственного бюджета.

Советы для успешного получения квоты

Для получения квоты на ЭКО по ОМС предстоит пройти множество обследований и полностью соответствовать условиям допуска к программе. Сегодня по квоте стало доступным ЭКО для многих пациентов.

Чтобы успешно получить квоту и осуществить заветную мечту о рождении ребенка, врачи рекомендуют женщинам:

1. Своевременно лечить хронические заболевания репродуктивной системы.
2. Вести регулярную половую жизнь.
3. Выявлять и устранять имеющиеся противопоказания.
4. Пройти полное обследование, чтобы при походе на комиссию были на руках все данные результатов анализа, поставлен диагноз – бесплодие. При нем женщина имеет полноценное право на получение квоты и проведение ЭКО бесплатно за счет средств государства.
5. Подбирать подходящую клинику для повышения шансов на оплодотворение и подсадку эмбриона с первого раза.
6. Сразу направляться в клинику для проведения обследования и получения решения комиссии. Многие сегодня сами занимаются получением выписки из протокола врачебной комиссии. Для женщин это экономия времени и нервов.
7. Уточнять у лечащего гинеколога перечень анализов для обследования и как их собирать правильно. От приема каких лекарств стоит отказаться накануне. Что можно и нельзя делать перед проведением взятием мазка из влагалища и уретры, проведением спермограммы, коагулограммы.
8. Следить за сроками годности анализов для ЭКО по ОМС. Комиссия выделяет квоты только при соблюдении данного требования.
9. Посетить клинику ЭКО перед сдачей анализов, ведь могут потребоваться дополнительные исследования с учетом индивидуальных характеристик и проблем со здоровьем семейной пары.

Сколько придется ждать

Сроки анализов для ЭКО по ОМС и листу ожидания — разные. В среднем — 30 дней. Далее выдается направление на госпитализацию по выполнение ЭКО в рамках Федеральной квоты.

Период ожидания может достигать до 1 года, количество желающих на лечение с каждым годом растет.

Отзывы тех, кто проходил эко по ОМС

1. Алина, 38 лет. Единственной надеждой забеременеть стало ЭКО. Мне знакомая посоветовала пройти процедуру по полису, что оказалось нелегко. Я поехала в Москву, выбрала клинику, прошла протокол. Зачем путь такой продела? Да и пришлось немного доплатить даже по квоте 12тыс. рублей. Но я не жалею. Мне повезло. Первая подсадка и удачная. Теперь малышу год. Пробуйте женщины и ничего бойтесь.
2. Светлана, 35 лет. Мне врач-репродуктолог посоветовал получить квоту, ведь по полису можно пройти ЭКО бесплатно. Я прошла все обследования, подала заявку. 2 месяца ждала решения и вот положительный вердикт. Поехала в Петербург и зря переживала. Со второй попытки получилось забеременеть.

Сегодня страховка расширяет возможности для бесплодных женщин на проведение ЭКО, повышает шансы на материнство для создания полноценной семьи. Государство приняло решение на выделение квот из фонда в связи со снижением рождаемости. Теперь каждый гражданин России может получить квоту бесплатно для проведения вспомогательных репродуктивных технологий, если имеются показания и соблюдены условия.